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      智慧卫健

      1.政策背景


      近年来,国家高度重视智慧健康社区建设,国务院办公厅发布的《关于推进医疗卫生与养老服务相结合指导意见》明确提出,要强化信息支撑,整合信息资源,实现信息共享,为开展医养结合服务提供信息和技术支撑。鼓励各地探索基于互联网的卫生健康服务新模式,提高服务的便捷性和针对性。卫生健康委、工信部、民政部等行业主管部门组织开展了智慧健康服务行动计划。全国各地正在进行深入探索和创新,涌现出了一些好的模式的做法。利用现代网络技术,推动智能健康装备数据与社区健康服务信息平台对接,提升公共卫生、健康管理、医养结合、学校健康、突发公共卫生事件应对领域管理与服务能力,促进全民健康生活化、社区化、智能化。

      当前,新冠肺炎疫情防控进入到关键时期。习近平总书记指出:“各地区要压实地方党委和政府责任,强化社区防控网格化管理,采取更加周密精准、更加管用有效的措施,防止疫情蔓延?!痹谛碌囊咔檎揭壑?,社区成为阻击疫情、联防联控的前沿阵地。智慧卫健系统的建设,可以在疫情防控场景中实现挂图作战,明确点位,畅通信息,广而告之的作用,辅助管理部门加强研判调度,整合相关资源,集中统筹攻坚,发挥网格作用,提升基层治理能力,筑牢疫情防控防线。


      2.建设目标


      结合国办医疗卫生工作有关指导意见,应对当前新冠肺炎疫情防控形势的严峻复杂,以及随着经济社会和信息技术发展,城镇化、人口老龄化、疾病谱改变、生态环境变化以及城乡社区生活变化对社区居民健康的新挑战。本方案以新冠肺炎疫情防控为抓手,面向公共卫生、医疗服务、健康管理、医养结合、突发公共卫生事件应对五个业务领域,规划覆盖市、县(市、区)、乡镇(街道)、村(社区)四级卫生健康管理与服务平台,满足卫生健康管理与服务领域综合业务监管、突发公卫应急指挥等业务应用,涵盖居民诊疗信息、预防保健信息、公共卫生信息等服务范畴。促进卫生健康管理与服务相关单位加强宏观管理,精细精准监管。保障市域内各类人群的健康需求。

      本平台以完善基础数据资源、理顺业务流程、服务精准疫情防控为阶段性目标。通过整合区级医疗卫生机构、街道、社区及社会机构等各方面资源,聚焦社区健康,推动线上线下健康服务相融合,深化全域健康细胞创建、基本公共卫生服务、爱国卫生行动、社区健康服务等工作,形成卫生健康工作应用协同化、服务智能化、管理科学化的智慧健康社区云模式,不断提升社区健康服务的整体效能。


      3.建设内容


      卫生健康精细化治理平台的建设,是一个扎实推进不断丰富完善的系统工程,要随着信息技术发展、健康感知终端产业的进步、社区卫生服务体系完善、全民健康信息的汇聚、社会化健康养老机构与服务业态的丰富等等环境要素的丰富而不断增加管理内涵和服务外延。

      本方案结合各先进地区相关项目建设经验,可将卫生健康精细化治理平台的网格联动、调度指挥、疫情防控、公众互动、应急管理五个系统及相关辅助内容先期建设。待运行平稳后并取得相应社会效益后,择机展开其余部分建设。

      具体建设内容为:

      3.1.社区治理网格

      以现有社会治理网格为基础,依托现有基层党支部,以及“三队伍、一人员”(社区卫生服务队伍、网格员队伍、志愿者队伍、警务执勤人员)等基层管理与服务组织,建设忻州集卫生健康、疫情防控、医养结合管理与医疗保障服务为一体的基础网格管理系统。

      3.1.1.基础网格管理系统

      以现有社会治理网格为基础,依托现有基层党支部,以及“三队伍、一人员”(社区卫生服务队伍、网格员队伍、志愿者队伍、警务执勤人员)等基层管理与服务组织,建设集卫生健康、疫情防控、医养结合管理与医疗保障服务为一体的基础网格管理系统。

      3.1.2.业务协同管理系统

      业务协同智慧健康社区业务协同系统建设,遵循“多入一出,一入多出”的处理机制, 依照各部门职责划分部门事项清单,分流处置,运用矩阵化管理理念,把基层和部门承担的职能相近、职责交叉和协作密切的事务进行归类,实现对事件信息的采集、处理、反馈、监督及综合评价等全过程跟踪管理,解决基层与各业务部门之间条块分割、无法协同的问题,解决实现跨部门、跨层级的业务协同等问题。通过业务协同系统建设实现“网格吹哨、部门报到”,提高部门间的联动和办事效率。

      3.1.3.疫情防控管理系统

      “外防输入、内防反弹”,当前我国疫情防控形势仍然面临复杂的局面,做好常态化的疫情防控工作是人民健康、社会稳定和经济建设的基础和重要保障。建设疫情防控平台,实现统筹联动、统一数据标准、汇聚融合涉疫数据,对于提高风险人员排查、流调溯源的及时性和精准性意义重大。

      结合国内多地常态化疫情防控经验,按照国家最新下发疫情防控管理平台建设指南为指引,融合各方智慧,推出城市级一体化疫情防控管理平台,以数据为基础,有力支撑跨区域、跨部门、跨层级的疫情防控网络建设,保障常态化疫情防控工作精准、科学、高效地开展;以科技为手段,为阻断疫情蔓延争取时间;用软件的力量,为人民群众安全保驾护航。

      3.1.4.综合考核系统

      依据卫健部门年度目标责任考核工作需要,通过系统来实现各级部门年度目标责任书的制定,同时结合系统其它有关数据,对下辖组织机构进行评分,以反映下辖各个组织机构的年度工作成绩,实现对调度指挥中心工作人员、各部门派驻乡镇工作人员、网格力量进行考核,主要通过人工考核与系统考核结合的方式进行科学打分。

      3.2.辅助决策分析

      建立统一的数据格式,整合汇聚国家、省、市有关数据资源,全面分析研判辖区卫生健康态势,准确把握风险点和薄弱点,提高对各类风险的预测预警预防能力,抓好各类问题的风险评估、管控工作。

      通过对基础数据、各类事件的深度挖掘、分析、研判,为领导动态实时地掌握社会全貌、科学决策提供信息化支撑。提供一个支持动态多维分析的数据平台,对各种信息进行自定义分析、统计,并以表格、图形等多种形式直观展现结果,提供趋势分析功能,定期线上输出各类专项及综合运营分析报告,为领导做决策提供参考依据。

      3.3.指挥调度中心

      综合运用各项基础数据、视频智能分析、大数据分析研判等能力,提供人员布控预警、轨迹分析预测、视频监控联动、周边人员定位、多方视频通话等辅助工具。各级调度指挥中心以权限分配的方式,实现对所辖区域事件及时、精准的调度指挥,同时,通过视频、语音等手段做到对事件处置人员、网格员、车辆装备等实时调度指挥。

      3.4.综合服务门户

      3.4.1.智慧卫生健康APP

      通过全平台统一的用户中心系统,实现多种方式的用户登录,在APP 端用户可使用帐号密码登录、短信验证登录等多种验证方式登录平台。

      3.4.2.公众综合服务系统

      是本系统面向社会公众的宣传、服务平台和窗口,通过平台的手机应用、微信(小程序)、网站等终端渠道,积极引导社区居民关注并积极参与社区健康服务工作,使社区卫生健康服务能力和效率全面提升,卫生健康工作人员、网格工作人员人员可通过APP、微信、小程序等方式,和居民及时沟通安排上门时间,现场可通过拍照、小视频记录等方式,让工作成果有记录可查,工作人员工作考核有据可依,整体工作目标落实扎实可靠,领导决策有数据可分析。

      3.5.基础支撑平台

      3.5.1.网络及硬件设施

      网络链路依托电子政务外网,电子政务外网未覆盖区域采取基于VPN技术的互联网接入。APP为卫健、防疫管理部门工作人员及基层网格员专用系统,采用VPN技术通过移动互联网接入。公众综合服务系统基于互联网建设。

      3.5.2.数据资源中心

      集中规划、建设数据资源中心,主要涵盖:全员人口信息数据库、地理空间信息数据库、基础网格信息数据库、医疗保障资源数据库、电子病历资源数据库、健康档案资源数据库、疫情防控资源数据库、应急处置资源数据库以及医学专业知识数据库等,合计9个数据资源库。

      3.5.3.数据共享交换系统

      数据共享交换系统依托电子政务外网基础网络建设,通过图形化的配置界面实现分布的、异构的、跨网络各级机关单位政务信息资源的交换共享,实现各级单位之间的信息资源的共享??啥愿骷兜ノ蛔杂谢蛑鞴艿男畔⒆试唇屑姓?,实现人、物、事数据的统一目录管理、统一认证和统一交换。

      3.5.4.应用支撑系统

      为业务应用系统的开发和运行提供技术支撑,具有灵活的可扩充性和高度的可配置管理性,坚持基础应用支撑资源共享共用,推进数字化共性应用集约建设,构建全区可复用的应用业务支撑,为各部门提供全域统一的身份认证、应用开发、运维服务、数据共享交换等共性应用支撑服务。


      4.建设意义


      在本项目的具体实施过程中,要高度重视社区各网格间、职能部门间协调沟通不及时,信息传递不准确,职责混杂、定位不清晰以及公众参与度较低等问题。因此,本项目必须着眼于加强社区公共卫生服务体系建设;以健康决定因素来构建政府部门之间的合作机制;整合政府各部门及卫生专业机构的相关功能。从而打通多部门壁垒,协同推进公共卫生网格化管理体系建设,实现社区公共卫生和医疗服务、疾病预防控制等专业领域与社区综合治理信息系统的互联互通,实现资源整合配置,不断提升卫生健康事业管理与服务效能,增强群众信心和信任。

      本平台的建设,可以实现社区公共卫生服务与社区网格化管理的有机整合,使社区资源得到合理配置、高效利用和整合共享,有效解决重复服务、过度服务和服务盲区等诸多问题,可增强社区公共卫生服务的科学性、整体性、精准性和时效性,是社区卫生管理的重要工具和手段。

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